Omerović: Pacijenti će moći birati ljekara

Parlament Federacije BiH uskoro će odlučivati o Prijedlogu zakona o zdravstvenoj zaštiti u FBiH, koji je ocijenjen kao temeljni zdravstveni dokument i na čije se donošenje čekalo više od deset godina. Federalni ministar zdravstva Safet Omerović za naš list pojašnjava koje novitete donosi ovaj zakon i da li on podrazumijeva besplatno liječenje za sve građane bez obzira jesu li osigurani ili ne.

Jednak tretman

– Zakon je usklađen sa svim standardima Evropske unije. On praktički definira prava i obaveze svih nivoa vlasti (općina, kantona i entiteta). Istina, on već definira ono što je već propisano Pravilnikom o osnovnom paketu prava, a to je da svakom stanovniku FBiH bude osiguran neophodan nivo zdravstvene zaštite – kaže Omerović.

Osigurane osobe zadržavaju pravo na besplatnu uslugu u sva tri nivoa zaštite (primarna, sekundarna i tercijarna) te na kompenzaciju za vrijeme odsustva s posla zbog bolovanja, esencijalnu listu lijekova i ortopedskih pomagala.

– Sva djeca od rođenja do 18. godine života, a za one koji studiraju do 26. godine života, a nisu osigurani, imaju sva prava kao i osiguranici. Također, i trudnice, bez obzira imaju li osiguranje, za vrijeme trudnoće, poroda i šest mjeseci nakon toga imaju besplatnu zaštitu. Neosiguranici, ukoliko im je život i zdravlje ugroženo, imaju sva prava kao i osiguranici. Isto je i kod svih zaraznih bolesti, HIV-a, tuberkuloze i kod imunizacije – kaže Omerović.

I za hronične bolesti, sve karcinome, neuromuskulatorna oboljenja, distrofije, paraplegije, hemodijalizu i dijabetičare također je predviđena besplatna usluga.

Omerović tvrdi da se novim zakonom privatna praksa potpuno izjednačava s državnom. Privatni sektor će se morati jednako tretirati i u procesu ugovaranja koje se vrši preko zavoda zdravstvenog osiguranja. Privatnici će biti ravnopravni i konkurentni državnom sistemu, tvrdi ministar.

Plaćanje po učinku

– Predvidjeli smo da se zdravstvena zaštita u bolnicama finansira po sistemu dijagnoznih grupa, što znači da će biti plaćeno ono što je urađeno. Neće biti paušalnog plaćanja, već po uslugama. U primarnoj zaštiti pripremamo sistem kapitacije po kojem će novac pratiti pacijenta, tako da će pravo na izbor doktora biti ispoštovano ne gledajući čak ni na kantonalne granice – ističe Omerović.

Ovaj sistem dovest će do eliminacije lista čekanja jer će menadžeri ustanova biti zainteresirani za što veći rad, a na osnovu čega će i biti finansirani.

– Taj sistem daje mogućnost šefu bolnice ili klinike da tačno zna koliko svaki doktor i sestra rade. To će dovesti do toga da i plaće uposlenicima neće biti iste jer će se plaćati po pruženoj usluzi. Moraju se finansirati oni koji rade – naglašava Omerović.  
 
Dva mandata

– Direktori zdravstvenih ustanova moraju biti iz medicinske struke. Novina je da jedna osoba može imati najviše dva mandata za mjesto direktora u istoj ustanovi. Naravno, oni kasnije mogu konkurirati za druge ustanove – ističe Omerović.    

 Heljić: Cjenovnik mora biti isti za oba sektora

– Namjera zakonodavca je jasna i dobronamjerna, ali siguran sam da će biti zloupotreba kod dopunskog rada. Do sada smo imali klasičan sukob interesa. Raniji zakon predviđao je da poslodavac napravi procjenu i utvrdi gdje je sukob interesa. Otvoreno kažem da u KCUS-u niko nije podnio zahtjev za dopunski rad, a da nije dobio saglasnost. To je, ustvari, bila formalnost. Jednostavno, ljudi neće da se zamjeraju i to je tako funkcioniralo –  kaže Bećir Heljić, šef Klinike za endokrinologiju KCUS-a.

Prema njegovim riječima, jasno se mora razdvojiti segment državnog od privatnog, a najveći nedostatak koji šteti i jednima i drugima je dopunski rad.

– Ono što je također bitno jeste to da se građanima omogući da sa zdravstvenom knjižicom imaju pravo birati ljekara bez dopunskog plaćanja. Kada se u privatnoj praksi uvede rad bez para "uživo", onda ćemo imati sasvim drugu situaciju. Cjenovnik mora biti isti za oba sektora jer će oni biti izjednačeni – naglašava Heljić, izrazivši zadovoljstvo što će se konačno početi uvoditi red u zdravstvo.